医生的糟糕书写给病人带来的后果是严重的。
据美国国家科学院下属医学院的调查,美国1999年一年因错误用药导致了7000起病人死亡事件。尽管这项研究并没有统计其中多少起事件是由医生字迹模糊引起的,但研究指出,医生和药剂师之间信息的错误传达是其中一个重要的原因。
都柏林三一学院2003年的一个调查显示,5%的医生字迹潦草。1999年,美国曾有一起轰动全国的官司,让人们意识到医生的书写对于病人身体安全的重要性。一个心脏病专家被德克萨斯州敖德萨市的法院判罚22.5万美元。这位医生所开列的治疗心痛的药品“Isordil”被药剂师误认为“Plendil”——一个治疗高血压的药品。病人过量地服用了所开的“Plendil”,最终死于心脏病突发。
纽约的一个药剂师雷蒙德·巴赛花了很多时间解读医生的处方单,甚至找医生确认他们开列的药品名称。他说,现在的药品实在是太多了,很多药品看上去很相像,或读起来相像。他最近要求通过电脑接收医生的处方单,但目前他所接收的处方单都是手写的。
这是因为,布什政府有一个使所有病例(包括处方单)数字化的计划,但由于采用什么系统及软件还没有定下来,所有的药剂师、医生和病人只好等待。在联邦政府做出决定之前,所有医院都不愿投资使处方单数字化,因为一旦全国使用的统一系统定下来后,自家医院使用的系统就作废了。
美国的不少州要求药剂师举报因字迹潦草而带来严重后果的医生。佛罗里达、爱达荷、马里兰、蒙大拿、田纳西和华盛顿等州近些年通过了有关“安全处方单”的立法。今年10月,蒙大拿州通过的一项法律规定,如果医生所开处方单被药剂师反映字迹潦草,无法辨认,将会面临最高500美元的罚款。
美国2005年一年共开出了36亿张处方单。为避免医生的潦草书写带来的用药事故,一个解决办法便是给医生上写字课。
随着6个州出台了对医生潦草书写进行罚款的法律,这样的课程越来越吃香了。不少医生反映,他们的字迹之所以难以辨认,部分原因在于他们小时候从来没有学过正确书写。
教育专家史蒂夫·格雷厄姆的一个调查显示,九成的小学教师没有为写字教学做好准备。
但教医生写字面临的最大问题是,医生们都不认为自己的书写有问题。他们都是受过良好教育的人,有着很强的自尊心。因此,在医生的继续教育中实施有关写字的课程是一个极大的挑战。
来源:中国教育报